Ваш ребенок, ребенок ваших друзей или членов семьи часто рассеян или не может сосредоточиться? Ему трудно запоминать устные инструкции или задания, а также стишки? Он путает похожие по звучанию звуки — как при разговоре, так и при письме? Тогда причиной этих симптомов может быть нарушение слуховой обработки и восприятия (AVWS). Дети с этим нарушением также испытывают трудности с определением источника звука, быстро становятся беспокойными и легко отвлекаются. Кроме того, таким детям часто трудно писать без ошибок.
Если у детей наблюдаются эти симптомы, важно обязательно обратиться к ЛОР-врачу или в клинику, специализирующуюся на таких проблемах, чтобы выяснить причину. При первом обращении к специалисту или в клинику всегда необходимо выяснить, не обусловлены ли проблемы со слухом у юных пациентов и пациенток причинами, связанными с органами слуха, и могут ли слуховые аппараты помочь в решении этой проблемы. Если отоларинголог исключит причины, связанные со слухом, пациентам следует обратиться к педаудиологу — врачу-отоларингологу, специализирующемуся на нарушениях слуха, — или в специализированную клинику, чтобы выяснить, не страдают ли они, возможно, синдромом AVWS.
Что такое нарушение слуховой обработки и восприятия?
При AVWS у пациентов возникают проблемы со слухом, хотя само ухо не повреждено. Плохое слышание связано с тем, что услышанное не обрабатывается должным образом. «Представьте себе автомагистраль, которая ещё находится в стадии строительства: там машины тоже не могут продвигаться. То же самое происходит и с информацией: она не доходит до мозга вашего сына, потому что синапсы ещё не сформировались», — так мне тогда объяснила логопед, когда у моего сына диагностировали AVWS, — рассказывает мать одного из таких детей.
Обзор исследований, посвящённых распространённости AVWS, показывает, что это заболевание встречается примерно у двух–трёх процентов всех детей, причём мальчики страдают от него в два раза чаще, чем девочки. Этот диагноз встречается и среди взрослых: примерно у 10–20 процентов всех пожилых людей диагностирован AVWS.
Какие последствия влечет за собой AVWS в школе?
В школе у детей с AVWS быстро наступает усталость и возникают трудности с обучением и концентрацией внимания, особенно если в классе шумно. У многих детей, страдающих нарушением слуховой обработки и восприятия, также наблюдаются нарушения чтения и правописания. Ведь если они не понимают слова правильно, то и писать их правильно не могут.
В зависимости от того, какие именно аспекты дальнейшей обработки информации особенно затронуты нарушением аудитивной обработки и восприятия, возникают и другие проблемы. Например, если у детей наблюдается нарушение селективного восприятия звуков, они не могут выделить определённую информацию из множества шумов.
Если у них наблюдается медицинское нарушение дискриминации звуков, то они не могут различать похожие звуки или слоги, такие как, например, «po» и «bo». «У нашего сына наблюдалось сочетание этих слабостей: когда он писал диктант в классе, двадцать ошибок были не редкостью. Если же учительница немецкого языка садилась с ним наедине в тихом месте, он делал значительно меньше ошибок», — рассказывает мать ученика начальной школы с AVWS.
Постоянная смена места в классе приводит к обратному результату
Частая пересадка детей в классе — что особенно часто практикуется в первом классе, чтобы дети общались друг с другом и лучше узнавали друг друга — очень вредна для детей с нарушением аудитивной обработки и восприятия и ее следует избегать. Дело в том, что этим ученикам требуется около двух недель, чтобы привыкнуть к новым окружающим звукам на своём месте. А из-за трудностей с отбором звуков детям с нарушениями аудитивной обработки и восприятия и без того очень тяжело следить за ходом урока.
Как лечить AVWS?
Несмотря на то что нарушения слуховой обработки и восприятия не поддаются полному медицинскому излечению, в ходе лечения пациенты могут освоить компенсаторные стратегии, которые позволяют им лучше запоминать услышанное. В частности, для юных пациентов и пациенток существуют различные терапевтические программы, которые, как правило, проводятся логопедами, а также эрготерапевтами. Упражнения, как правило, направлены на развитие внимания и памяти ребенка с таким нарушением. Многие упражнения в рамках терапии нарушений слуховой обработки и восприятия выполняются на компьютере; они тренируют восприятие определённых звуков.
Кроме того, существуют возможности лечения с помощью аудиотерапевтических упражнений, которые дети должны выполнять — по возможности ежедневно. Благодаря этим упражнениям у них появляются такие же возможности для развития, как у здоровых детей, и проблемы в школе, как правило, уменьшаются. «К счастью, благодаря годичной аудиотерапии у логопеда и нескольким минутам ежедневных упражнений наш сын теперь хорошо справляется в школе», — говорит мать ребенка.
Поскольку с помощью терапии AVWS можно значительно улучшить качество жизни, тем более важно как можно раньше обратиться в клинику или к специалисту. Там вам сразу же предоставят обзор возможных мер, и проблемы можно будет значительно уменьшить.
Советы для детей с AVWS в школе
- Получите общее представление о трудностях, с которыми сталкивается ваш ребенок в связи с AVWS.
- Сообщите учителям, что проблемы вашего ребенка обусловлены медицинскими причинами, объясните, что такое AVWS, и дайте всем, кого затрагивает эта ситуация, общее представление о возможных ограничениях.
- Попросите, чтобы вашему ребенку было выделено постоянное место в классе.
- В идеале ребенок должен сидеть в первом ряду, прямо перед учителем, а не рядом с какими-либо шумными детьми.
- Поощряйте тесный контакт и обмен информацией между логопедами или эрготерапевтами и учителями, чтобы обсудить текущее состояние дел и достигнутый прогресс, а также определить, на чем следует сосредоточиться в ближайшие недели.
- Поощряйте ребёнка сообщать, если условия для восприятия речи в классе плохие.
- Предложите, чтобы учитель использовал микрофон, а ваш ребенок носил специальные наушники или слуховые аппараты, чтобы отфильтровать посторонние шумы и облегчить понимание речи.
- Уточните у классного руководителя, может ли школа обеспечить компенсацию ограничений по программе AVWS.
Даже если ваш ребенок страдает нарушением слуха, учеба в школе не всегда дается ему легко. 22-летняя Синди в нашей статье «Школьные годы с слуховым аппаратом» рассказывает о том, как ей приходилось пользоваться слуховыми аппаратами в школе.
Дополнительную информацию о проблемах со слухом, медицинских причинах, симптомах, а также о возможностях лечения с помощью слуховых аппаратов вы также можете найти на различных страницах нашего сайта. В нашем главном меню вы найдете обзор типов слуховых аппаратов, их форм и преимуществ. Оттуда вы сможете перейти ко всем нашим специализированным статьям и публикациям в блоге, посвященным таким темам, как опыт использования слуховых аппаратов, а также поддержка близких с проблемами слуха.