Общение занимает центральное место в нашей жизни. Именно этим мы отличаемся от животных, хотя даже киты и другие виды могут «разговаривать» друг с другом с помощью звуков. Наш слух является важнейшим условием межличностного общения. Если мы больше не можем без проблем общаться с окружающими, качество нашей жизни значительно ухудшается. Люди, страдающие тугоухостью или потерей слуха, очень сильно страдают от последствий этих проблем. Но как именно можно определить тугоухость?
Слух человека — это сложный процесс. Звуковые волны улавливаются ушными раковинами и по наружному слуховому проходу передаются к барабанной перепонке. В результате она начинает колебаться. Слуховые косточки улавливают эти колебания и передают их в улитку внутреннего уха.
Там находятся крошечные волосковые клетки. Они преобразуют звуковые волны в электрические импульсы, которые слуховой нерв затем немедленно передает в наш мозг. Тогда мы воспринимаем звуки, шум или речь. Потеря слуха возникает, когда на этом пути, между слуховым проходом и мозгом, имеется нарушение или заболевание — и это может иметь самые разные причины: например, слишком шумная рабочая среда или ушные инфекции.
Определение степени потери слуха
Чтобы выяснить, страдает ли человек потерей слуха и в какой степени, аудиологи и отоларингологи сначала должны определить порог слышимости. Это предел восприятия звуковых сигналов. Его определение зависит от двух факторов: высоты тона и громкости. Высота тона, также называемая частотой, измеряется в герцах (Гц). У здорового человека диапазон слышимости составляет от 0 до 20 000 герц. При этом слух наиболее чувствителен к частотам, характерным для человеческой речи. Они находятся в диапазоне от 500 до 6 000 герц.
Громкость — второй измеримый фактор/параметр для определения нарушения слуха — измеряется в децибелах (дБ). Как правило, человек считается слабослышащим или тугоухим, если он перестает воспринимать звуки громкостью 25 дБ или ниже. К ним относятся, например, тиканье наручных часов, падение снега или шелест при перелистывании газеты.
Когда шумы или громкие голоса начинают нас беспокоить и утомлять?
Человек с нормальным слухом начинает испытывать дискомфорт при уровне громкости 80–85 дБ, что примерно соответствует шуму автомобильного двигателя с близкого расстояния.
В условиях, где уровень звукового давления превышает указанные значения (так также называют эту величину), необходимо обязательно использовать средства защиты от шума, так как в противном случае может быстро наступить необратимое повреждение слуха. Исследования показали, что даже в детских садах уровень шума достигает 117 дБ. Для сравнения: реактивный самолёт, взлетающий на расстоянии 100 метров, издаёт шум «всего» 100 дБ.
Насколько плохо слышите вы, ваш партнер или ваши друзья?
Почему бы вам не проверить прямо сейчас с помощью нашего онлайн-теста на слух, насколько хорошо у вас слышится?
После того как врач или аудиолог определит порог слышимости человека, его сравнивают с показателями человека с нормальным слухом. По разнице между нормальным и ограниченным слухом, полученной таким образом, можно определить степень тугоухости.[/vc_column_text]
| Потеря слуха в % | Уровень слуха |
|---|---|
| 0–20 % | нормальный слух |
| 20–40 % | Легкая тугоухость |
| 40–60 % | Средняя степень тугоухости |
| 60–80 % | Тяжёлая степень тугоухости |
| 80–95 % | тугоухость, граничащая с полной потерей слуха |
| 100 % | Онемение |
Виды нарушений слуха — причины и симптомы
Помимо степени потери слуха, аудиологи или отоларингологитакже определяют конкретный тип потери слуха, чтобы обеспечить его оптимальное лечение. Было бы неверно связывать потерю слуха исключительно со слишком громким окружающим шумом. На самом деле существует множество органических, психических и экологических причин, а значит, и различных видов тугоухости. Три основных вида тугоухости:
- Сенсорная тугоухость
- Проводящая тугоухость
- Сенсорико-перцептивная тугоухость
Все три вида имеют разные причины и симптомы. В случае сенсорной тугоухости слишком высокий уровень шума, как правило, действительно приводит к постоянному нарушению обработки звука. Ведь слишком громкие звуки или длительный шум необратимо повреждают волосковые клетки в улитке уха. Звуковые сигналы по-прежнему могут приниматься, но их преобразование становится невозможным.
В мозг поступает гораздо меньше звуковых частот и информации или не поступает их вовсе. В условиях громких окружающих шумов у пациентов с этой формой тугоухости обычно возникают серьезные проблемы с пониманием речи других людей. В этом случае целесообразно как можно раньше принять меры с помощью слуховых аппаратов или кохлеарного имплантата (КИ), чтобы сохранить слух на всю жизнь.При кондуктивной тугоухости, напротив, нарушена передача звука от среднего уха к внутреннему уху. При этом пациенты воспринимают поступающие звуковые сигналы в том же количестве, но значительно приглушенными — как будто у них в ушах вата. Причинами могут быть бактериальные воспаления наружного и среднего уха, повреждения барабанной перепонки или даже попадание воды в слуховой проход. Причины сенсорной тугоухости кроются не в самом ухе, а связаны с нарушением обработки слуховых сигналов в головном мозге. Хотя люди, страдающие этим нарушением, по-прежнему воспринимают звуковые сигналы, мозг уже не способен правильно их обрабатывать. Это может быть вызвано многими психическими причинами, такими как деменция или её предвестники, например, возрастная забывчивость.
Если этот вид тугоухости возникает внезапно, следует вызвать врача (скорую помощь), так как это может быть инсульт, кровоизлияние в мозг, опасная внезапная потеря слуха или другие опасные для жизни причины.
Проблема потери слуха затрагивает все возрастные группы
Потеря слуха — это не явление, возникающее только в пожилом возрасте. Нередко потерю слуха можно диагностировать уже у детей и подростков. Поэтому обращайте внимание на перечисленные симптомы у своих детей и, при необходимости, немедленно обращайтесь к врачу. Чем раньше будет выявлена и диагностирована начинающаяся тугоухость, тем больше шансов сохранить слух вашего ребенка надолго.
Почему жизнь ребенка с слуховым аппаратом может быть веселой, вы узнаете из истории маленькой Синди. И то, что удается девочке, с лёгкостью под силу и взрослым.