Боль в ушах входит в число наиболее распространённых жалоб, с которыми как дети, так и взрослые обращаются к семейному врачу или отоларингологу. Она может возникать внезапно или развиваться постепенно, быть односторонней или двусторонней, ощущаться как тупая, колющая или пульсирующая. Причины боли в ушах разнообразны — от банальных инфекций до серьезных заболеваний. Вот наиболее частые причины боли в ушах:

Боль в ушах особенно часто возникает на фоне заболеваний дыхательных путей. При простуде инфекция может распространиться в ухо через соединение между глоткой и средним ухом — так называемую слуховую трубу (евстахиеву трубу). Там может скапливаться жидкость, вызывая болезненное воспаление среднего уха (отит). Это заболевание очень распространено, особенно среди детей, и часто сопровождается лихорадкой, слабостью, снижением слуха и ощущением давления в ухе.

Также воспаление наружного слухового прохода (внешний отит), часто вызываемое бактериями или грибками после купания или чрезмерной гигиены ушей, может вызывать сильную боль, особенно при жевании или при прикосновении к уху.

Изменения атмосферного давления, которые могут возникать во время полета, погружения под воду или даже при поездке в скоростном лифте, оказывают нагрузку на среднее ухо. Если выравнивание давления через слуховую трубу не происходит, например, из-за заложенности носа, в среднем ухе возникает пониженное или повышенное давление. Результат: неприятное ощущение давления или даже боль. Эта так называемая баротравма особенно часто возникает у детей с насморком.

Особенно маленькие дети склонны засовывать в слуховой проход мелкие предметы, такие как бусинки или детали игрушек. Вода, оставшаяся в ухе после душа или плавания, также может раздражать слуховой проход и вызывать воспаление. В обоих случаях могут возникнуть ощущение давления, боль и даже снижение слуха. Важно: ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно удалить инородное тело с помощью ватных палочек или острых предметов.

Боль в ухе не всегда возникает непосредственно в ухе. Из-за тесной анатомической связи между височно-нижнечелюстным суставом, зубным аппаратом и ухом часто возникают иррадиирующие боли. Поэтому краниомандибулярная дисфункция (КМД), то есть нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава, может вызывать боль в ухе так же, как и воспаление корня зуба или неправильная нагрузка при жевании и скрежете зубами.

Раздражения кожи на наружном ухе или в слуховом проходе также могут вызывать боль в ушах. Аллергия, контактный дерматит (например, вызванный никелем в серьгах), нейродермит или себорейный дерматит могут привести к покраснению, зуду, образованию чешуек и воспалению. Особенно уязвима нежная кожа слухового прохода.

Одной из довольно редких, но заслуживающих серьезного внимания причин является инфекция, вызванная вирусами герпеса в области уха. Так называемый синдром Рамзи-Ханта вызывается вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая (вирусом Varicella-Zoster), который также может вызывать опоясывающий лишай (Herpes Zoster). Характерными симптомами являются сильная боль в ухе, появление пузырьков на ухе или в слуховом проходе, а также паралич лицевого нерва. В этом случае требуется немедленная медицинская помощь, чтобы избежать последующих осложнений.

Не всякая боль в ухе является поводом для беспокойства. Однако существуют тревожные симптомы, при появлении которых вам обязательно следует обратиться за медицинской помощью:

Особенно в случае с маленькими детьми и младенцами следует помнить: лучше обратиться к врачу на один раз раньше, чем позже. Здесь вы найдете ЛОР-врача поблизости.

С наступлением осени наступает сезон простуд. Особенно детям следует беречь уши в сырую и холодную погоду, чтобы не заболеть средним отитом. Здесь вы узнаете, как вам и вашей семье оставаться здоровыми в холодное время года.