Ból ucha należy do najczęstszych dolegliwości, z którymi zarówno dzieci, jak i dorośli zgłaszają się do lekarza rodzinnego lub laryngologa. Może pojawić się nagle lub rozwijać się stopniowo, występować jednostronnie lub obustronnie, a odczuwany jest jako tępy, kłujący lub pulsujący. Przyczyny bólu ucha są różnorodne – od zwykłych infekcji po poważne schorzenia. Oto najczęstsze czynniki wywołujące ból ucha:
Infekcje: przeziębienia, zapalenie ucha środkowego i przewodu słuchowego
Ból ucha występuje szczególnie często w związku z chorobami układu oddechowego. W przypadku przeziębienia infekcja może rozprzestrzenić się do ucha poprzez połączenie między gardłem a uchem środkowym – tzw. trąbkę Eustachiusza. W uchu może gromadzić się płyn, powodując bolesne zapalenie ucha środkowego (otitis media). Schorzenie to występuje bardzo często, zwłaszcza u dzieci, i często towarzyszy mu gorączka, osłabienie, pogorszenie słuchu oraz uczucie ucisku w uchu.
Również zapalenie przewodu słuchowego (otitis externa), często wywołane przez bakterie lub grzyby po kąpieli lub nadmiernej higienie uszu, może powodować silny ból, zwłaszcza podczas żucia lub dotykania ucha.
Zmiany ciśnienia: loty, nurkowanie i inne
Zmiany ciśnienia powietrza, które mogą wystąpić podczas lotu samolotem, nurkowania, a nawet jazdy szybkobieżną windą, obciążają ucho środkowe. Jeśli wyrównanie ciśnienia za pomocą trąbki słuchowej nie przebiega prawidłowo, na przykład z powodu zatkanego nosa, w uchu środkowym powstaje podciśnienie lub nadciśnienie. Skutkiem tego jest nieprzyjemne uczucie ucisku, a nawet ból. Tak zwana barotrauma występuje szczególnie często u dzieci z katarem.
Skąd bierze się to nieprzyjemne uczucie ucisku w uszach – i co można z tym zrobić?
Czy to w samolocie, w windzie, czy podczas nurkowania – uczucie ucisku w uszach jest nieprzyjemne i często powoduje pogorszenie słuchu. Przyczyny tego stanu mogą być zarówno niegroźne, jak i poważne. Jak się tego pozbyć? Przeczytasz o tym tutaj.
Ciało obce lub woda w uchu
Szczególnie małe dzieci mają tendencję do wkładania do przewodu słuchowego drobnych przedmiotów, takich jak koraliki lub elementy zabawek. Również woda pozostała w uchu po prysznicu lub pływaniu może podrażniać przewód słuchowy i prowadzić do stanów zapalnych. W obu przypadkach może pojawić się uczucie ucisku, ból, a nawet pogorszenie słuchu. Ważne: Nigdy nie należy próbować samodzielnie usuwać ciała obcego za pomocą patyczków kosmetycznych ani ostrych przedmiotów.
Ból stawu skroniowo-żuchwowego lub zębów promieniujący do ucha
Ból ucha nie zawsze musi pochodzić z samego ucha. Ze względu na ścisłe powiązania anatomiczne między stawem skroniowo-żuchwowym, uzębieniem a uchem często dochodzi do bólu promieniującego. Dysfunkcja stawu skroniowo-żuchwowego (CMD), czyli nieprawidłowe funkcjonowanie tego stawu, może zatem powodować ból ucha w takim samym stopniu, jak zapalenie korzenia zęba lub nieprawidłowe obciążenie podczas żucia i zgrzytania zębami.
Problemy skórne i wypryski w okolicy uszu
Również podrażnienia skóry na małżowinie usznej lub w przewodzie słuchowym mogą być przyczyną bólu ucha. Alergie, kontaktowe zapalenie skóry (np. wywołane niklem zawartym w kolczykach), atopowe zapalenie skóry lub łojotokowe zapalenie skóry mogą prowadzić do zaczerwienień, swędzenia, łuszczenia się skóry i stanów zapalnych. Szczególnie podatna jest wrażliwa skóra przewodu słuchowego.
Krew wuchumoże, ale nie musi, wiązać się z bólem. Czasami osoby dotknięte tym problemem zauważają krwawienie z ucha zupełnie przypadkowo podczas czyszczenia ucha. Natomiast pęknięcie błony bębenkowej spowodowane uderzeniem lub gwałtownym hałasem powoduje silny ból.
Zakażenia opryszczką i półpasiec w okolicy ucha
Dość rzadką, ale poważną przyczyną jest zakażenie wirusami opryszczki w okolicy ucha. Tak zwany zespół Ramsaya-Hunta jest wywoływany przez wirusa varicella-zoster (sprawcę ospy wietrznej), który może również powodować półpasiec (herpes zoster). Typowymi objawami są silny ból ucha, pęcherzyki na uchu lub w przewodzie słuchowym, a także porażenie nerwu twarzowego. W takiej sytuacji konieczna jest natychmiastowa pomoc medyczna, aby zapobiec powikłaniom.
Kiedy należy udać się do lekarza w przypadku bólu ucha?
Nie każdy ból ucha stanowi powód do niepokoju. Istnieją jednak sygnały ostrzegawcze, w przypadku których należy bezwzględnie zgłosić się do lekarza:
- Ból trwający dłużej niż dwa dni
- Gorączka lub silne osłabienie
- Utrata słuchu lub szumy uszne
- Wydzielina lub krew z ucha
- Zaburzenia równowagi lub zawroty głowy
- Widoczne zmiany w obrębie ucha (zaczerwienienie, obrzęk, pęcherzyki)
Szczególnie w przypadku małych dzieci i niemowląt obowiązuje zasada: lepiej pójść do lekarza raz za wcześnie niż za późno. Tutaj znajdziesz laryngologa w swojej okolicy.
Wraz z nadejściem jesieni nadchodzi pora przeziębień. Zwłaszcza dzieci powinny chronić uszy przed zimnem i wilgocią, aby nie doszło do zapalenia ucha środkowego. Tutaj dowiesz się, jak Ty i Twoja rodzina możecie zachować zdrowie w zimnych porach roku.