Kulak ağrısı, hem çocukların hem de yetişkinlerin aile hekimine veya KBB uzmanına başvurma nedenleri arasında en sık görülen şikayetlerden biridir. Aniden ortaya çıkabileceği gibi yavaş yavaş da gelişebilir; tek taraflı veya çift taraflı olabilir; sönük, keskin veya zonklayıcı bir ağrı olarak hissedilebilir. Kulak ağrısının nedenleri çok çeşitlidir – sıradan enfeksiyonlardan ciddi hastalıklara kadar uzanır. Kulak ağrısının en sık görülen nedenleri şunlardır:
Enfeksiyonlar: Soğuk algınlığı, orta kulak iltihabı ve kulak kanalı iltihabı
Kulak ağrısı, özellikle solunum yolu hastalıklarıyla bağlantılı olarak sıklıkla görülür. Soğuk algınlığı durumunda, enfeksiyon boğaz ile orta kulak arasındaki bağlantı olan kulak borusu (Eustachius borusu) yoluyla kulağa yayılabilir. Orada sıvı birikebilir ve ağrılı bir orta kulak iltihabına (otitis media) neden olabilir. Bu durum özellikle çocuklarda çok yaygındır ve sıklıkla ateş, halsizlik, işitme kaybı ve kulakta basınç hissi ile birlikte görülür.
Yüzme sonrası veya aşırı kulak hijyeni nedeniyle sıklıkla bakteriler veya mantarlar tarafından tetiklenen kulak kanalı iltihabı (otitis eksterna) da, özellikle çiğneme sırasında veya kulağa dokunulduğunda şiddetli ağrıya neden olabilir.
Basınç değişiklikleri: Uçmak, dalış yapmak ve benzeri faaliyetler
Uçuş, dalış veya hatta yüksek hızlı asansörle yolculuk sırasında meydana gelebilen hava basıncı değişiklikleri, orta kulağa yük bindirir. Örneğin burun tıkanıklığı nedeniyle kulak borusu yoluyla basınç dengelemesi gerçekleşmezse, orta kulakta düşük veya yüksek basınç oluşur. Sonuç: rahatsız edici bir basınç hissi veya hatta ağrı. Barotravma olarak adlandırılan bu durum, özellikle burun tıkanıklığı olan çocuklarda sıkça görülür.
Kulaklarda hissedilen bu rahatsız edici basınç nereden geliyor – ve buna neyin iyi geldiği?
İster uçakta, ister asansörde, ister dalış yaparken olsun – kulak basıncı rahatsız edicidir ve genellikle işitme bozukluğuna yol açar. Bunun arkasında zararsız, ancak ciddi nedenler de olabilir. Peki bu durumdan nasıl kurtulabiliriz?Bunu burada okuyabilirsiniz.
Kulakta yabancı cisim veya su
Özellikle küçük çocuklar, boncuklar veya oyuncak parçaları gibi küçük nesneleri kulak kanalına sokma eğilimindedir. Duş aldıktan veya yüzdükten sonra kulakta kalan su da kulak kanalını tahriş edebilir ve iltihaplanmaya yol açabilir. Her iki durumda da basınç hissi, ağrı ve hatta işitme kaybı ortaya çıkabilir. Önemli: Lütfen asla pamuklu çubuklar veya sivri nesnelerle yabancı cismi kendiniz çıkarmaya çalışmayın.
Kulaklara yayılan çene eklemi veya diş ağrısı
Kulak ağrısı her zaman kulakta ortaya çıkmayabilir. Çene eklemi, diş yapısı ve kulak arasındaki yakın anatomik bağlantı nedeniyle sıklıkla yayılan ağrılar görülür. Bu nedenle, kraniyomandibular disfonksiyon (CMD), yani çene eklemindeki bir işlev bozukluğu, diş kökü iltihabı veya çiğneme ve diş gıcırdatma sırasında yanlış yükleme gibi durumlar kadar kulak ağrısına da neden olabilir.
Kulak çevresindeki cilt sorunları ve egzamalar
Dış kulakta veya kulak kanalında görülen cilt tahrişleri de kulak ağrısına neden olabilir. Alerjiler, kontakt dermatit (örneğin küpelerde bulunan nikel nedeniyle), atopik dermatit veya seboreik dermatit, kızarıklık, kaşıntı, kepek oluşumu ve iltihaplanmaya yol açabilir. Kulak kanalındaki hassas cilt bu durumlara karşı özellikle yatkındır.
Kulakta kan görülmesi ağrıyla birlikte olabilir, ancak her zaman böyle olmak zorunda değildir. Bazen hastalar kulaklarını temizlerken kulak kanamasını tamamen tesadüfen fark ederler. Öte yandan, bir darbe veya gürültü nedeniyle kulak zarında meydana gelen yırtılma şiddetli ağrıya neden olur.
Kulak bölgesindeki herpes enfeksiyonları ve zona
Kulak bölgesinde herpes virüsünün neden olduğu enfeksiyon, oldukça nadir ancak ciddiye alınması gereken bir nedendir. Ramsay-Hunt sendromu olarak bilinen bu durum, suçiçeği hastalığına da neden olan Varicella-Zoster virüsü tarafından ortaya çıkar ve bu virüs aynı zamanda zona (Herpes Zoster) hastalığına da yol açabilir. Bu sendromun tipik belirtileri arasında şiddetli kulak ağrısı, kulakta veya kulak kanalında kabarcıklar ve yüz sinir felci yer alır. Kalıcı hasarların oluşmaması için derhal tıbbi yardım alınması gerekir.
Kulak ağrısı olduğunda ne zaman doktora gitmeliyim?
Her kulak ağrısı endişe nedeni değildir. Ancak, mutlaka tıbbi yardım almanız gereken bazı uyarı işaretleri vardır:
- İki günden uzun süren ağrılar
- Ateş veya şiddetli yorgunluk
- İşitme kaybı veya kulak çınlaması
- Kulaktan akıntı veya kan
- Denge bozukluğu veya baş dönmesi
- Kulakta gözle görülür değişiklikler (kızarıklık, şişlik, kabarcıklar)
Özellikle küçük çocuklar ve bebekler söz konusu olduğunda şunu unutmayın: Doktora geç gitmektense bir kez erken gitmek daha iyidir. Burada yakınınızdaki bir KBB uzmanını bulabilirsiniz.
Sonbaharın gelmesiyle birlikte soğuk algınlığı mevsimi de başlıyor. Özellikle çocuklar, orta kulak iltihabına yakalanmamak için soğuk ve yağışlı havalarda kulaklarını korumalıdır. Siz ve ailenizin soğuk mevsimde sağlıklı kalmanın yollarını buradan öğrenebilirsiniz.