Konuşmaları takip etmekte giderek daha fazla zorlanıyorsunuz ve çevrenizdeki sesler, aslında ortamın gürültüsü hiç artmamış olmasına rağmen, boğuk, düşük veya çarpık geliyor. Bu tür değişiklikler karşısında birçok kişi ilk başta stres veya dış etkenleri şüpheli görür. Ancak bazen bunun arkasında daha fazlası yatıyor: Otoskleroz. Orta kulağı etkileyen bu nadir hastalık genellikle yavaş yavaş başlar ve işitme yeteneğini giderek bozar.

Otoskleroz, normalde hareketli olan işitme kemikçiklerinin patolojik bir şekilde kemikleşmesine yol açan, orta kulakta görülen nadir bir hastalıktır. Bu kemikçikler, sağlıklı bir orta kulakta sesi iç kulağa iletir. Hareket kabiliyetlerini yitirdiklerinde, sesi artık düzgün bir şekilde iletemezler ve işitme yetimiz giderek kötüleşir. Bu duruma ses iletim tipi işitme kaybı denir.

İşitme kaybı yavaş yavaş başlar – genellikle önce tek taraflı, daha sonra her iki taraflı olarak – ve otoskleroz nedeniyle iç kulaktaki saç hücreleri tahrip olduğunda tam bir işitme kaybıyla sonuçlanabilir. Orta ve iç kulakta değişiklikler görülen nüfusun yaklaşık yüzde 10’luk kısmından sadece yüzde 1’i otosklerozdan etkilenmektedir. Bunların arasında kadınların sayısı erkeklerin sayısının yaklaşık iki katıdır.

Bu nadir görülen hastalıkta kemikleşme kulağın farklı bölgelerinde başlayabileceğinden, belirtiler değişiklik gösterebilir. Değişiklikler genellikle belirtiler ortaya çıkmadan çok önce başlar.

• Önce tek kulakta, daha sonra genellikle her iki kulakta da işitme kaybının giderek artması
• İleri evrelerde kulak çınlaması da görülebilir; genellikle düşük frekanslıdır
• Kulakta çıtırtı veya cızırtı sesleri
• Baş dönmesi ve mide bulantısı

Orta kulakta görülen bu nadir hastalık genellikle 20 ile 40 yaşları arasında ortaya çıkar ve yavaş yavaş kötüleşebilir. Kesin nedenleri tam olarak bilinmemektedir. Genetik faktörlerin yanı sıra hormonal etkilerin de rol oynadığı düşünülmektedir; örneğin:

• Kızamık, kabakulak ve kızamıkçık gibi geçmişteki viral enfeksiyonlar
• Otoimmün hastalıklar
• Osteogenetik bozukluk
• Ailede bu nadir hastalığın görülmesi
• Hamilelik
• Hormon preparatları
• Geçmişte yaşanan işitme travmaları ve kulak kırıkları

İyi bir işitme, yaşam kalitesi ve bağımsızlığın önemli bir bileşenidir: İletişim, sosyal katılım ve günlük yaşamda güvenlik açısından hayati öneme sahiptir. İşitme kaybı tedavi edilmezse, izolasyon, fiziksel rahatsızlıklar ve zihinsel yük gibi uzun vadeli sonuçlara yol açabilir.

Otoskleroz yavaş yavaş ilerlediği için genellikle geç teşhis edilir. Bu durumda kulaktaki kemikleşme engellenmeden ilerlemeye devam eder. Günlük yaşamdaki kısıtlamalar açıkça ortaya çıkar:

• Grup içindeki sohbetler giderek yorucu hale gelir
• Sesler bozuk veya boğuk geliyor
• Telefon görüşmelerini anlamak zorlaşır
• İş veya özel hayatta yanlış anlaşılmalar artar
• Hastalar sosyal ortamlardan uzaklaşır

Bu nedenle belirtilere dikkat etmek ve erken bir aşamada bir KBB uzmanına başvurmak önemlidir. Erken teşhis, tedavi sonuçlarını önemli ölçüde iyileştirir, tam işitme kaybı gibi olası komplikasyonları zamanında önler ve böylece günlük yaşamda gereksiz kısıtlamaları engeller.

Teşhisini koymak için KBB uzmanı öncelikle bir anamnez görüşmesi yapar. Otoskopi (kulak muayenesi), kulaktaki işitme bozukluğunun yerini belirlemeye yönelik ses çatalı testleri, ses ve konuşma odyogramları (işitme testleri), kulak zarı hareketlilik testleri (timpanometri) veya manyetik rezonans (MRG) ve bilgisayarlı tomografi (BT) gibi çeşitli muayene yöntemlerini kullanarak işitme durumuna ilişkin kesin bir tablo oluşturur.

Bu nadir görülen orta kulak hastalığı ilaçlarla tedavi edilemez. Tedavi seçenekleri oldukça sınırlıdır:

1. Erken evrelerde kemikleşmeyi durdurmak amacıyla kortizon tedavisi.
2. Sertleşmiş stapedin kısmen (stapedotomi) veya tamamen (stapedektomi) hareketli bir protezle değiştirildiği ve böylece ses iletimini yeniden sağlayabildiği cerrahi müdahale.
3. İşitme eğitimi de dahil olmak üzere destekleyici işitme sistemleri

Şu ana kadar en umut verici tedavi yöntemi, kulaktaki işitme kemikçiklerinin hareketliliğini yeniden sağlayan lokal anestezi altında yapılan ameliyattır. Tedavi seçimi, bu nadir görülen hastalığın evresine ve kişinin bireysel ihtiyaçlarına bağlıdır. Modern işitme cihazları, mümkün olan en iyi işitmeyi destekler ve kulak çınlaması gibi yan etkileri azaltabilir.

Günümüzde modern işitme cihazları, sesin sadece güçlendirilmesinden çok daha fazlasını sunan son derece gelişmişsistemlerdir. Otoskleroz durumunda, bu cihazlar aşağıdakileri yaparak işitme kaybını telafi etmeye yardımcı olabilir:

• zayıf algılanan frekansları hedefli olarak güçlendirerek
• Arka plan gürültüsünü azaltarak
• yönsel işitmeyi destekler
• farklı işitme durumlarına uyum sağlarlar
• konuşma anlaşılırlığını iyileştirir
• Eşlik eden kulak çınlaması, hedefli tedaviler veya entegre gürültü üreticiler içeren işitme cihazları ile hafifletilebilir.

Kulak Burun Boğaz (KBB) uzmanlarının yanı sıra, işitme cihazı uzmanları da otoskleroz konusunda en önemli irtibat kişilerdir. Bu uzmanlar, hastalara genellikle uzun bir süre boyunca eşlik eder ve en uygun işitme çözümünü bulmalarına yardımcı olur. Bunlar arasında şunlar yer alır:

• İşitme testlerinin yapılması ve değerlendirilmesi
• Kişiye özel işitme cihazı seçimi ve ayarlaması
• Farklı günlük yaşam durumlarına göre ince ayarların yapılması
• Diğer tedavi seçenekleri hakkında danışmanlık

Bu profesyonel destek, nadir görülen bu hastalığa rağmen aktif bir yaşam sürmenizi ve iyi bir şekilde duymanızı sağlar.

Almanya genelinde hizmet veren işitme cihazı uzmanı arama aracımızla, şimdi size en yakın işitme uzmanını bulun: https://www.ihr-hoergeraet.de/akustiker-suche/.

Otosklerozu hedefli bir şekilde önleyemezsiniz. Ancak erken teşhis, zamanında ve hedefli bir şekilde harekete geçmenize yardımcı olur. Uzman hekimler tarafından yapılan düzenli işitme testleri ve kontrolleri sayesinde, anormallikler erken aşamada tespit edilebilir ve en iyi senaryoda otosklerozun ağır bir seyir izlemesini önlemek amacıyla gerekli ameliyat süreci başlatılabilir. Bu durum, özellikle ailesinde otoskleroz öyküsü olan kişiler için geçerlidir. İşitme uzmanları, otosklerozun tüm aşamalarında size kişiye özel, modern işitme çözümleriyle destek olur.

Yakınınızdaki bir KBB uzmanı veya işitme uzmanı bulmak için KBB uzmanı arama veya işitme uzmanı arama araçlarını kullanın. İşitme yeteneğiniz hakkında ilk değerlendirmeyi almak için doğrudan çevrimiçi işitme testimize başlayın.