Coraz trudniej jest Państwu śledzić rozmowy, a głosy wydają się przytłumione, ciche lub zniekształcone, mimo że otoczenie wcale nie stało się głośniejsze. Wiele osób dotkniętych tym problemem początkowo przypisuje takie zmiany stresowi lub czynnikom zewnętrznym. Czasami jednak kryje się za tym coś więcej: otoskleroza. Ta rzadka choroba ucha środkowego często rozwija się stopniowo i w coraz większym stopniu upośledza słuch.
Czym jest otoskleroza?
Otoskleroza to rzadka choroba ucha środkowego, w której dochodzi do patologicznego zwapnienia kosteczek słuchowych, które w normalnych warunkach powinny być ruchome. W zdrowym uchu środkowym kosteczki te przekazują dźwięk do ucha wewnętrznego. Gdy stają się nieruchome, nie są już w stanie prawidłowo przenosić dźwięku, a nasz słuch stopniowo się pogarsza. W takim przypadku mówi się o ubytku słuchu przewodzeniowym.
Nasza brama do świata dźwięków
Kości słuchowe – młoteczek, kowadełko i strzemienko – znajdują się w jamie bębenkowej ucha środkowego. Są one połączone ze sobą w ruchomy łańcuch. Podczas słyszenia pełnią one ważną funkcję: odbierają drgania błony bębenkowej wywołane przez docierające fale dźwiękowe i przekazują je do wnętrza ucha.
Utrata słuchu rozpoczyna się stopniowo – zazwyczaj najpierw jednostronnie, a później obustronnie – i może doprowadzić do całkowitej utraty słuchu, jeśli komórki rzęsate w uchu wewnętrznym ulegną zniszczeniu w wyniku otosklerozy. Spośród niecałych dziesięciu procent populacji, u której występują zmiany w uchu środkowym i wewnętrznym, otoskleroza dotyka zaledwie jeden procent. Wśród tych osób kobiety stanowią około dwukrotnie większą grupę niż mężczyźni.
Objawy otosklerozy
Ponieważ w przypadku tej rzadkiej choroby proces kostnienia może rozpocząć się w różnych częściach ucha, objawy mogą się różnić. Zmiany często pojawiają się na długo przed wystąpieniem objawów.
- Coraz większe pogorszenie słuchu w jednym, a później zazwyczaj w obu uszach
- W zaawansowanym stadium również szumy uszne, często raczej w zakresie niskich częstotliwości
- Trzeszczenie lub piszczenie w uchu
- Zawroty głowy i nudności
Jak powstaje otoskleroza?
Ta rzadka choroba ucha środkowego często pojawia się między 20. a 40. rokiem życia i może stopniowo się pogarszać. Dokładne przyczyny nie są w pełni wyjaśnione. Podejrzewa się czynniki genetyczne oraz wpływy hormonalne, na przykład:
- przebyte infekcje wirusowe, takie jak odra, świnka i różyczka
- choroby autoimmunologiczne
- choroba szklistych kości
- Przypadki tej rzadkiej choroby w rodzinie
- Ciąża
- Preparaty hormonalne
- Wcześniejsze urazy słuchu i złamania w uchu
Słyszenie to jakość życia
Dobry słuch jest ważnym elementem jakości życia i samodzielności: ma kluczowe znaczenie dla komunikacji, uczestnictwa w życiu społecznym oraz bezpieczeństwa w codziennym życiu. Nieleczony ubytek słuchu może prowadzić do długotrwałych konsekwencji, takich jak izolacja, dolegliwości fizyczne i obciążenie psychiczne.
Wczesne wykrywanie, lepsze leczenie
Ponieważ otoskleroza rozwija się stopniowo, często jest rozpoznawana dopiero w późnym stadium. W tym czasie proces kostnienia w uchu postępuje niezakłócony. Ograniczenia w codziennym życiu są wyraźnie odczuwalne:
- rozmowy w grupach stają się coraz bardziej męczące
- Dźwięki wydają się zniekształcone lub stłumione
- Rozmowy telefoniczne są trudne do zrozumienia
- Coraz częściej dochodzi do nieporozumień w pracy lub życiu prywatnym
- Osoby dotknięte tą chorobą wycofują się z sytuacji społecznych
Dlatego ważne jest, aby zwracać uwagę na objawy i wcześnie zgłosić się do laryngologa. Wczesna diagnoza pozwala osiągnąć znacznie lepsze wyniki leczenia, zapobiega na czas ewentualnym powikłaniom, takim jak całkowita utrata słuchu, a tym samym zapobiega niepotrzebnym ograniczeniom w codziennym życiu.
Czym otoskleroza różni się od innych rodzajów ubytku słuchu?
Nie każda utrata słuchu jest taka sama. Cechą charakterystyczną tej rzadkiej choroby ucha środkowego jest na przykład to, że…
- … ubytek słuchu dotyka najpierw niższych częstotliwości,podczas gdy w przypadku większości innych rodzajów ubytku słuchu osoby dotknięte tą dolegliwością początkowo gorzej słyszą wysokie częstotliwości.
- … osoby dotknięte tą chorobą nadal słyszą swój własny głos z normalną głośnością, w przeciwieństwie do innych rodzajów niedosłuchu. Wynika to z faktu, że dźwięk własnego głosu jest również przekazywany do ucha wewnętrznego przez kości czaszki. To postrzeganie dźwięku często nadal funkcjonuje normalnie w przypadku zwapnień w uchu środkowym.
- … występuje zjawisko parakusis Willisii: osoby dotknięte tym schorzeniem subiektywnie lepiej rozumieją mowę w hałaśliwym otoczeniu, podczas gdy w przypadku innych form niedosłuchu zazwyczaj jest dokładnie odwrotnie.
Jak diagnozuje się otosklerozę
Aby postawić diagnozę, laryngolog najpierw przeprowadza wywiad medyczny. Korzystając z różnych metod badawczych, takich jak otoskopia (badanie ucha), testy kamertonowe służące do lokalizacji zaburzeń słuchu w uchu, audiogramy tonowe i mowy (testy słuchu), badania ruchomości błony bębenkowej (tympanometria), a także rezonans magnetyczny (MR) i tomografię komputerową (CT), uzyskuje następnie dokładny obraz stanu słuchu.
Możliwości terapeutyczne w przypadku otosklerozy
Tej rzadkiej choroby ucha środkowego nie da się wyleczyć za pomocą leków. Istnieje tylko kilka możliwości leczenia:
- terapia kortyzonem we wczesnych stadiach choroby w celu spowolnienia procesu kostnienia.
- Zabieg chirurgiczny,podczas którego zesztywniały strzemiączko zostaje częściowo (stapedotomia) lub całkowicie (stapedektomia) zastąpione ruchomą protezą, dzięki czemu może ono ponownie przenosić dźwięk.
- Wspomagające aparaty słuchowe wraz z treningiem słuchowym
Najbardziej obiecującą metodą leczenia jest jak dotąd operacja w znieczuleniu miejscowym, która przywraca ruchomość kosteczek słuchowych w uchu. Wybór metody leczenia zależy od stadium tej rzadkiej choroby oraz indywidualnych potrzeb pacjenta. Nowoczesne aparaty słuchowe wspomagają jak najlepsze słyszenie i mogą ograniczać skutki uboczne, takie jak szumy uszne.
Jak mogą pomóc nowoczesne aparaty słuchowe
Nowoczesne aparaty słuchowe to obecnie zaawansowane systemy, które oferują znacznie więcej niż tylko wzmocnienie dźwięku. W przypadku otosklerozy mogą pomóc w wyrównaniu ubytku słuchu poprzez:
- ukierunkowane wzmacnianie częstotliwości, które są słabo odbierane
- redukują hałas otoczenia
- wspomagają słyszenie kierunkowe
- dostosowują się do różnych sytuacji słuchowych
- poprawiają rozumienie mowy
- Towarzyszący szum w uszach można złagodzić za pomocą ukierunkowanych terapii lub aparatów słuchowych z wbudowanymi generatorami szumu.
W przypadku uszkodzenia ucha wewnętrznego: implant ślimakowy jako opcja
W niektórych przypadkach otoskleroza nie tylko uszkadza ucho środkowe, ale rozprzestrzenia się również na ucho wewnętrzne. Wówczas proteza kosteczek słuchowych nie wystarcza już do przywrócenia słuchu. W takich przypadkach tradycyjne aparaty słuchowe również nie są już pomocne. Jednak implant ślimakowy często może przeciwdziałać utracie słuchu. Podczas gdy aparaty słuchowe wzmacniają dźwięk, implanty ślimakowe pomijają uszkodzoną, nieczynną część ucha wewnętrznego.
Profesjonalna opieka ze strony protetyków słuchu
Oprócz lekarzy laryngologów najważniejszymi osobami kontaktowymi w przypadku otosklerozy są protetycy słuchu. Często towarzyszą oni pacjentom przez długi czas i pomagają im znaleźć najlepsze możliwe rozwiązanie w zakresie słuchu. Obejmuje to:
- przeprowadzanie i interpretacja wyników badań słuchu
- Indywidualny dobór i dopasowanie aparatów słuchowych
- Precyzyjne dostosowanie aparatów do różnych sytuacji życia codziennego
- doradztwo w zakresie dalszych możliwości leczenia
Profesjonalna opieka gwarantuje, że pomimo tej rzadkiej choroby będą Państwo mogli aktywnie uczestniczyć w życiu i cieszyć się dobrym słuchem.
Skorzystaj z naszej wyszukiwarki protetyków słuchu obejmującej całe Niemcy i znajdź specjalistę ds. słuchu w swojej okolicy: https://www.ihr-hoergeraet.de/akustiker-suche/.
Nie pozostawiaj swojego zdrowia słuchu przypadkowi
Nie da się w sposób ukierunkowany zapobiegać otosklerozie. Jednak wczesna diagnostyka pomaga podjąć odpowiednie działania w odpowiednim czasie. Dzięki regularnym badaniom słuchu i kontrolom u wyspecjalizowanych lekarzy można wcześnie wykryć nieprawidłowości i podjąć ewentualną operację, aby w najlepszym przypadku zapobiec ciężkiemu przebiegowi otosklerozy. Dotyczy to przede wszystkim osób, w których rodzinie występowały już przypadki otosklerozy. Protetycy słuchu wspierają Państwa na wszystkich etapach otosklerozy, oferując indywidualne, nowoczesne rozwiązania słuchowe.
Skorzystaj z wyszukiwarki lekarzy laryngologów lub protetyków słuchu, aby znaleźć laryngologa lub protetyka słuchu w swojej okolicy. Rozpocznij od razu nasz test słuchu online, aby uzyskać wstępną ocenę swojego słuchu.