Tedavi sonrası rehabilitasyon ve işitme eğitimi ile en iyi işitme başarısına ulaşmak
Koklear implantla başarılı bir işitme elde etmek için takip tedavisi hayati önem taşır: Hastaların motivasyonu, işitme yeteneğini geliştiren yoğun işitme egzersizleriyle desteklenir. İki uzman, bunun nasıl başarılı bir şekilde gerçekleştirilebileceğini açıklıyor.
Bir bakışta
- Koklear implant – Yeniden işitmenin mucizesi
- Mükemmel bir işitme başlangıcı: implantın etkinleştirilmesi için bir haftalık rehabilitasyon
- İşitme duyusu eğitime ihtiyaç duyar – hem yetişkinlerde hem de çocuklarda
- İnce ayar: İşitme uzmanları, implantlardan ve işitme cihazlarından en iyi verimi alırlar
Koklea implantları (CI) sayesinde, işitme siniri hâlâ işlevsel olan sağır veya işitme yetisini kaybetmiş hastalar yeniden duyabilir. “Koklea implantlarıyla duymak, beni hâlâ hayrete düşüren bir mucizedir. Kulaklarımızda 15.000 işitme hücresi varken, bir CI’da sadece 12 ila 22 elektrot bulunur. Yine de iyi bir işitme ve birçok kişi için iyi bir konuşma anlama mümkün; çünkü insan beyni şaşırtıcı şeylere muktedirdir. Ameliyat ve ardından bir haftalık rehabilitasyon kliniğinde kalış, günlük işitme eğitimi ve koklear implant ayarlarının günlük optimizasyonunu içeren olgunlaşmış konseptimiz sayesinde çok büyük başarılar elde ediyoruz,” diye açıklıyor Heilig-Geist Hastanesi Bensheim’dan KBB uzmanı Dr. Jérôme Servais. Kendisiyle ve işitme terapisti Jana Verheyen ile yaptığımız röportajın ikinci bölümünde, implantasyonun ardından neler olduğunu öğrenin – CI’nın etkinleştirilmesinden, işitme yeteneğini geliştiren işitme egzersizlerine ve işitme uzmanı tarafından sistemlerin doğru şekilde ayarlanmasına kadar.
Heilig-Geist Hastanesi Bensheim’da – işitme engelliler ve koklea implantları konusunda bir uzmanlık merkezi – hastalar, onlara verilen danışmanlık ve tedavi sonrası bakım hizmetler ön plandadır. Kulak Burun Boğaz (KBB) uzmanı Dr.Jérôme Servais’in liderliğindeki ekip, hastaların ileriki dönemdeki bakımları için, koklear implant (CI) ve CI ses işlemcileriyle işitmenin özel gereksinimlerine yönelik özel eğitimler almış işitme uzmanlarıyla yakın işbirliği içinde çalışmaktadır.
Ihr-Hörgerät.de: Kulak iç implantı (CI) başarı konseptinizin bir parçası olarak bir haftalık rehabilitasyon programı yer alıyor; bu ne anlama geliyor?
Dr. Jérôme Servais: İmplantasyon ameliyatından birkaç hafta sonra büyük an gelir: CI’nın ilk kez etkinleştirilmesi, yani iç kulaktaki bu teknoloji sayesinde ilk kez işitme deneyimi. Hastalarımız bunu bir rehabilitasyon programı kapsamında deneyimleyebilirler. Evdeki günlük stresden uzaklaşarak ve tamamen yeni koklear implantla işitmeye odaklanarak bu süreci yaşamalarını öneriyoruz. Çünkü özellikle ilk günlerde inanılmaz derecede büyük gelişmeler yaşanır. Bu süreçte profesyonellerin eşlik etmesi büyük bir destek sağlar. Bir başka artı nokta da diğer koklea implant kullanıcılarıyla iletişim kurmak ve deneyimlerini paylaşmaktır. Koklea implantıyla işitme yolculuğu böylece başlar. Şunu söylemeliyim ki, koklea implantı yeni bir kulak değildir, ancak bir mucizedir.
Ses terapisti Jana Verheyen: Uzun bir süre boyunca egzersizlere ve işitme çalışmalarına bolca zaman ayıranlar, işitme cihazı ve kalan işitme yeteneği ile daha önce duyduklarına ve anladıklarına kıyasla genellikle mükemmel sonuçlar elde ederler. Sadece bir haftalık rehabilitasyonla bile temel işitme yeteneği geliştirilir ve pekiştirilir. Kendi deneyimlerimden biliyorum ki bu hem heyecan verici hem de yorucu bir süreçtir, çünkü koklear implantlarım neredeyse iki yıldır hayatımın ayrılmaz bir parçası. Tam da bunu hastalarım için de diliyorum. İdeal olarak, ilk uyum için yapılan bir haftalık rehabilitasyonun ardından, beyni ve dolayısıyla teknolojinin yardımıyla işitme yeteneğini geliştiren yoğun bir işitme antrenmanı içeren yaklaşık bir yıllık bir süreç gelir.
Evde yapılan antrenmanın yanı sıra, bir konuşma terapisti eşliğinde farklı sesleri ayırt etme ve anlama alıştırmaları yapmak da önemli bir bileşendir. Buna paralel olarak, ayarların optimize edilmesi için koklear implant akustisyeniyle düzenli randevular gereklidir. Bu çabaya değer. Örneğin bazı hastalar, tekrar kuş seslerini duymayı, video görüşmesi yapmayı ya da karşısındaki kişiyi daha rahat bir şekilde anlamayı sabırsızlıkla bekliyorlar. Her bir hastayla, tamamen kişisel işitme hedeflerine ulaşmak için işitme rehabilitasyonuna yönelik bireysel egzersiz seçeneklerini görüşüyoruz.
Katılın ve bol bol dinleme alıştırması yapın
Genellikle koklear implant kullanıcıları, işitme becerilerini geliştiren işitme egzersizleri sayesinde, daha kolay iletişim kurmak ve dolayısıyla daha başarılı bir şekilde etkileşimde bulunmak için ihtiyaç duydukları işitme becerilerini yeniden kazanırlar. Koklear implant takılan yetişkinler için en iyi yöntem, konuşma terapistleriyle veya sabırlı alıştırma partnerleriyle birebir alıştırma yapmaktır. Koklear implant kullanıcıları, tek seferlik bir kayıt işleminden sonra, örneğin buradan, tek tek cümleler, tam metinler veya diyaloglar şeklinde günlük dili çevrimiçi olarak pratik yapabileceğiniz ücretsiz işitme egzersizlerine erişebilirler. Bu egzersizlerde zorluk seviyesi, bireysel ihtiyaçlara göre kolayca ayarlanabilir. Ayrıca, ayakta veya yatarak rehabilitasyon da tavsiye edilir.
İşitme engelli çocukları erken dönemde tedavi etmek ve işitme becerilerini geliştirmek
Yaşamın ilk üç ila beş yılı, beyin ve işitme yeteneğinin gelişimi açısından belirleyicidir. Yenidoğan taraması sayesinde bir çocuğun işitme sorunu olup olmadığı erken aşamada tespit edilir; bu durumda genellikle çocuğa hızlı bir şekilde işitme cihazı verilir veya koklear implant seçeneği değerlendirilir.
Ebeveynler danışmanlık alırken bile, örneğin işitme engelli çocuklar için özel olarak geliştirilmiş müzikler aracılığıyla çocuklarının dil gelişimini destekleyebilirler. Müzik, beyindeki birçok bölgeyi aynı anda uyarır; özellikle de dil anlama açısından önemli olan bölgeleri. Melodilere uygun hareketler ve dilsel eşlik gibi özel egzersizler, çocukların yüz ifadeleri ve el hareketlerini fark etmelerine yardımcı olur. İşitme yeteneğini geliştiren bu işitme egzersizleri ve müzikli oyunlar, koklear implant takıldıktan sonra da devam ettirilirse, işitme ve dil becerilerinin temeli atılmış olur.
Bunlar da ilginizi çekebilir
Koklear implantlarla yeniden duymak
Koklear implant kullanıcısının deneyimleri: Dr. Valerie Pestinger, her iki kulağında da koklear implant (CI) kullanıyor ve küçük bir kız çocuğu annesi.
İşitme implantları hakkında açıkça konuşmak
[İşitme implantları] İşitme sistemleri hakkında bilinmesi gerekenler: Bir işitme implantı, pek çok kişinin merakını uyandırır. Kafanın üstündeki bu havalı teknolojik cihaz aslında nedir?
Kökümpel ile spor – eğlenerek aktif olun!
● Koklear implant ● Spor yapmakta herhangi bir sorun yok ● Koklear implantla spor yapmak için ipuçları ● Coşkulu sporcular – koklear implantla bile
Ihr-Hörgerät.de: İşitme cihazı uzmanları, koklear implantların başarısında neden önemli bir rol oynar?
Dr. Jérôme Servais: Ses seviyesi, yüksek ve alçak frekanslar ile koklear implantın diğer parametrelerinin ince ayarı aşamalı olarak gerçekleştirilir. Beyin, yeni sesleri işler ve bunlara alışır. Koklear implantla işitme ve çoğu durumda diğer kulaktaki işitme cihazı, birbiriyle tam olarak uyumlu hale getirilmelidir. Çünkü dengeli çift taraflı işitme, hastalar için günlük yaşamda önemlidir.
Bunu klinikte tek başımıza yapamayız ve yapmak da istemiyoruz. Zira özellikle işitme cihazı kullanıcılarının, işitme cihazlarını düzenli olarak kontrol ettirdikleri, güvendikleri bir işitme uzmanı zaten vardır. Bimodalbir tedavide işitme uzmanı, bir yandan koklear implantın ayarlarını optimize ederken diğer yandan işitme cihazını da buna göre ayarlayabilirse, bu birçok şeyi kolaylaştırır.
Yaşadıkları yerin yakınında devam eden bakım ve destek hizmetleri için işitme uzmanları en önemli unsurdur. KOKEA implant uzmanlarından oluşan bir ağ kurduk ve bu platformdaaldığımız desteği memnuniyetle karşılıyoruz [bunun için ‘KOKEA implantları’ filtre aramasını da kullanabilirsiniz].
İşitme cihazı uzmanlarının, implant kullanıcıları için bir başka çok önemli görevi daha vardır. CI için yeni bir ses işlemcisi gerektiğinde, implant kullanıcılarına eşlik ederler. Teknolojik gelişmeler bu alanda düzenli olarak yeni işitme standartları belirlemektedir. Bir iyileşme kanıtlanabildiğinde (örneğin, daha iyi konuşma anlama elde edildiğinde) sağlık sigortaları bu yükseltme masraflarını karşılar. Ayrıca, hastadaki bir değişiklik nedeniyle de (örneğin gözlük kullanımı veya çocuklarda büyüme) bu yükseltme gerekli olabilir.
Bu röportajın ilk bölümünde, CI implantları ve uzmanlarımızın danışmanlık yaklaşımı hakkında daha fazla bilgi edinin.
