İki uzman, hastalara bireysel olarak bilgi veriyor ve danışmanlık yapıyor
Hangi işitme çözümü doğru seçimdir? Genellikle tek taraflı, bir işitme cihazıyla birlikte kullanılan bimodal bir çözüm olan koklear implant seçimi kolay bir karar değildir. Heilig-Geist Hastanesi Bensheim'da KBB Başhekimi ve Kulak Kliniği Müdürü Dr. Jérôme Servais ve ekip arkadaşı bu konuda bilgi veriyor.
Bir bakışta
- Ön danışmanlık ve takip – CI hastalarının ne yapmaları gerektiğini tam olarak bilmeleri için
- İşitme akustiğinde bimodal bakım ne anlama gelir?
- Koklear implant konusunda uzman işitme uzmanları: iyi işitmenin önemli bir bileşeni
“Bir koklea implantı, ciddi derecede işitme bozukluğu veya işitme kaybı olan kişilerin tekrar duyabilmelerini ve dili anlayabilmelerini sağlar. Bu harika bir şey,” diyor Heilig-Geist Hastanesi Bensheim’da KBB Başhekimliği ve Kulak Kliniği Direktörlüğü görevlerini yürüten Dr. Jérôme Servais.
Ihr-Hörgerät.de, Bensheim’daki Heilig-Geist Hastanesi’nden KBB uzmanı ve koklear implant uzmanı Dr. Jérôme Servais ile işitme rehabilitasyonu bölüm başkanı Jana Verheyen ile koklear implantla işitme, bimodal tedavi ve koklear implant konusunda deneyimli işitme uzmanlarıyla işbirliği içinde yürütülen kapsamlı danışmanlık ve sonrası bakım ve destek konseptini ele aldı.
Ihr-Hörgerät.de: Dr. Servais, işitme engelli kişiler için geliştirdiğiniz yaklaşım, hastaları çok kapsamlı bir şekilde değerlendirip danışmanlık sunuyor. Bu yaklaşım neleri içeriyor?
Dr.Jérôme Servais:Ekibim ve ben çok fazla deneyime sahibiz. Bu deneyimi, işitme engelli hastalarımız için eksiksiz ve bireysel olarak – her bir vaka için ayrı ayrı – kullanıma sunmak istiyoruz. Tüm hastalar, koklear implant (CI) sürecine, iyi bilgilendirilmiş, kapsamlı danışmanlık almış ve mümkün olan en iyi rehabilitasyon ve takip planıyla adım atmalıdır.
Birçok hasta için bimodal işitme çözümü, yani bir kulağa koklear implant, diğer kulağa ise işitme cihazı takılması, çok iyi işitme sonuçları sağlıyor. Ancak bu süreçte koklear implant ile işitme cihazı arasındaki uyum ve ince ayarların yanı sıra, sonraki takip süreci de doğru bir şekilde yürütülmelidir.
Bu konuda, hastaların ikamet ettikleri yere yakın işitme uzmanları belirleyici bir rol oynar. Hastalarımın koklear implantla işitmenin onlara ne kazandırdığını ve aynı zamanda kendileri için somut olarak ne anlama geldiğini anlamaları için, tıbbi yönlerin çok ötesine geçen danışmanlık görüşmeleri gerçekleştiriyoruz.
Koklear implanttan fayda görebilecek kişilere, örneğin ses terapisti ve ses koçu olan meslektaşım Jana Verheyen danışmanlık hizmeti vermektedir. Kendisi de her iki kulağında koklear implant kullanmaktadır ve bu cihazla yaşamanın olanaklarını ve sınırlarını, aynı zamanda endişelerini de kendi deneyimlerinden bilmektedir.
Ayrıca, koklear implantın en iyi çözüm olmadığı kulak ve işitme sorunları olan hastalarımız da bulunmaktadır.
Bunlar da ilginizi çekebilir
Erfolgreiche Powerfrau trotz Hörminderung
Jana Verheyen hatte mit 20 Jahren einen Hörsturz. Seitdem hat sich ihr Gehör stark verschlechtert. Dennoch ist sie beruflich richtig durchgestartet und als Audio Coach in Hamburg erfolgreich.
Başarılı bir eskrimci – koklear implantı olan
İşitme engelli olmasına rağmen koklear implant sayesinde – Leipzigli Jonas Enzmann, henüz 17 yaşında olmasına rağmen etkileyici bir spor kariyerine sahip.
Ihr-Hörgerät.de: Sizde bir kulak implantı (CI) ön danışmanlığı nasıl gerçekleşir?
Jana Verheyen: İşitme engelli kişilerle, işitme kaybının günlük yaşamdaki etkileri, koklear implantla işitmenin gerçekçi olanakları ve sınırları ile gerekli işitme eğitimi çabası hakkında sakin bir ortamda ayrıntılı bir ön görüşme yapıyorum. Bu kişilerin neler hissettiğini çok iyi biliyorum, çünkü ben de bir CI kullanıcısıyım ve hatta eskiden Dr. Servais’in hastasıydım.
Ayrıca uzun süredir ses koçu olarak çalışıyorum ve işitme engelli kişilere danışmanlık yapıyorum. Bu sayede potansiyel CI kullanıcılarına, CI ile işitmenin ileride nasıl işleyeceğini ayrıntılı bir şekilde açıklayabilir ve günlük yaşamdaki işitsel zorlukların üstesinden gelmelerine ve çözümler bulmalarına destek olabilirim.
Önemli bir faktör, hastaların bu işitme macerasına gerçekten kendilerini açma ve bu süreci aktif olarak şekillendirme isteğidir. Buna işitme eğitimi ve hastanın bu konuda çaba gösterme kararlılığı da dahildir. Koku implantı ile ulaşılacak işitme yeteneği veya konuşma anlama düzeyi, ameliyattan öncekinden daha iyi olacaktır. Bununla birlikte, başarı olasılıkları konusunda yalnızca tahminlerde bulunulabilir. Bu konuda işitme kaybının süresi ve derecesi de önemlidir. Şu kural geçerlidir: İşitme engelli kişiler bir KBB doktoruna veya KBB kliniğine ne kadar erken başvururlarsa, o kadar iyidir.
Önemli olan, işitme sorunlarının mümkün olduğunca erken teşhis edilmesi ve tıbbi ve işitme terapisi danışmanlığıdır. Kimseyi zorlamıyoruz – bağımsız karar verme sürecinde destek oluyoruz. Bu süreçte hangi yolun seçileceği, o anda hasta için en doğru olanıdır. Ve bu sorunu yaşayan biri olarak, elbette bunların kolay kararlar olmadığını biliyorum.
Koklear implant adaylarını, bilgilendirme yoluyla ve yaşamları ile istekleri hakkında birçok soru sorarak destekliyorum; örneğin: Bir grup içindeyken sesleri duyamadığınızda bununla nasıl başa çıkıyorsunuz? Tam olarak ne yapıyorsunuz? Ve bir CI’dan ne gibi iyileşmeler umuyorsunuz? Aile üyelerini daha iyi anlamak ya da daha rahat seyahat etmek gibi hedefler oldukça gerçekçi. Müzik keyfi ise pek değil. Korkuları gidermek ve aynı zamanda gerçekçi olanakları ve sınırları açıkça ele almak istiyorum – herkesi bir implant almaya ikna etmeye çalışmıyorum.
Bimodal tedavi ne anlama gelir?
İşitme akustik alanında bimodal tedavi, bir kulakta koklear implantın, diğer kulakta ise – ideal olarak uygun bir işitme cihazının – birlikte kullanılması anlamına gelir.
Özellikle bir kulağın işitme yeteneği daha iyi olduğunda – yani işitme cihazıyla iyi bir şekilde tedavi edilebilen bir işitme kaybı söz konusu olduğunda – bimodal tedavi, en iyi işitme sonucunu elde etmek için ideal çözümdür.
Birçok işitme engelli kişide her iki kulakta da işitme kaybı görülse de, bu kaybın şiddeti genellikle farklı olduğundan, dünya çapında tüm koklear implant kullanıcılarının yaklaşık yüzde 80’inin bimodal bir tedavi uygulamasına sahip olması şaşırtıcı değildir.
Bunu destekleyen avantajlar şunlardır:
- Her iki sistemin birbirini tamamlaması sayesinde daha iyi ses algısı
- Daha az işitme çabası ve yorgunluk
- Bir kulaktaki doğal işitme yetisinin korunması – CI takılı kulak sayesinde daha net konuşma anlama
Hedefe yönelik ve en iyi işitme deneyimlerini sunan bimodal bir çözüm, CI tarafı ile işitme cihazının cihaz ayarları ve işlevleri, ses işleme stratejisi ve kullanılan işitme programları açısından birbiriyle uyumlu hale getirilmesidir. Bu ayarlamalar, koklear implant konusunda uzmanlaşmış bir işitme uzmanı tarafından yapılır. İşitme uzmanı arama aracımızda size en yakın uzmanları bulabilirsiniz. Ayrıca “Koklear İmplantlar” filtresini de kullanabilirsiniz.
Ayarlar, eski model implantlarda da yeniden düzenlenebilir. Bu, her iki tarafın mevcut işitme ortamına benzer şekilde tepki vereceği anlamına gelir.
Böylelikle, her iki kulak gelen seslere birlikte ve uyumlu bir şekilde tepki verdiği için kullanıcı için mümkün olan en iyi işitme sonucu elde edilir. Bu süreçte modern işitme teknolojileri önemli bir rol oynar. Bu teknolojiler, örneğin her iki tarafı Bluetooth aracılığıyla çok çeşitli cihazlara bağlama imkanı sunarak TV, müzik veya sesli kitapları her iki kulağa aktarmaya ve telefon görüşmelerini işitme cihazları aracılığıyla her iki taraftan da almaya olanak tanır.
Ihr-Hörgerät.de: Hastalar genellikle zaten işitme cihazlarına sahiptir, ancak bu cihazlar – çoğunlukla tek kulakta – artık yeterince işlev görmemektedir. Bu durumda, tek taraflı bir kulak içi implant (CI) uygun olabilir. Bu tür bir bimodal tedavide nelere dikkat edilmelidir?
Dr.Jérôme Servais:İşitme, özellikle dil aracılığıyla insanları birbirine bağlar. İşitme kaybının artması, hastaların artık her şeyi anlayamamalarına ve tekrar sormak zorunda kalmalarına neden olur. İşitme cihazlarına rağmen iletişim o kadar ciddi şekilde engellenebilir ki, insanlar giderek daha fazla içine kapanır ve izole olurlar. Bu sürecin önlenmesi gerekir, çünkü tam da bu durum başka hastalıklara yol açabilir. Bir koklear implant veya diğer implantlar bir çözüm olabilir. Bu, işitmeme sarmalını kırar.
Röportajımızın ikinci bölümünde, Dr. Servais’in başarılı konsepti, implant ameliyatı sonrası aktivasyon amaçlı doğrudan rehabilitasyon sonrası takip süreci ve işitme uzmanlarıyla işbirliği içinde atılan diğer adımlar hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.
Koklear implantların masraflarının karşılanması ve daha pek çok konu hakkında daha fazla bilgi edinin.
