Ameliyat odasında işitme implantı ile

Koklear implantı olan bir doktor

“Koklear implantım hayatımın bir parçası haline geldi,” diyor stajyer doktor Nicolas. Koklear implant (CI) kullanan bir doktorun nasıl çalıştığı ve erken implantasyonun neden önemli olduğu.

Berlinli Nicolas, gençlik yıllarında tek taraflı işitme kaybı yaşadı. “15 yaşındayken bir sabah uyandım ve sağ kulağımdan, sanki ses geçirmez bir duvarın arkasında duruyormuşum gibi çok kötü duyduğumu fark ettim. Hemen bir KBB uzmanına başvurdum. Ardından tüm süreç başladı: KBB kliniği, kortizon tedavisi, iç kulak ameliyatı, geleneksel işitme cihazı.” Daha sonra Nicolas, tek taraflı işitme kaybına rağmen uzamsal işitmeyi mümkün kılan özel bir CROS işitme cihazı aldı. Bu cihazda dinleyici ve mikrofon birbirinden ayrılır ve farklı yerlere yerleştirilir. Böylece ses bir kulaktan alınarak diğer kulağa iletilebilir. Çok geçmeden doktorlar, tek taraflı işitme kaybı nedeniyle Nicolas’a koklear implant takılmasını önerdiler. Bunu birkaç ayrıntılı danışma görüşmesi izledi. Ancak Nicolas, sağ kulağına koklear implant taktırmayı neredeyse on yıl boyunca erteledi.

Koklear implantlar kimler için uygundur?

Küçük çocuklar, yetişkinler ve hatta yaşlılar bile işitme implantlarından faydalanabilir.

Koklear implantlar şunlar için uygundur:

• doğuştan işitme engelli veya erken yaşta işitme kaybı yaşayan çocuklar
• ağır işitme kaybı olan çocuklar
• Tek veya her iki kulakta ileri derecede işitme kaybı veya işitme yitimi olan yetişkinler
• En uygun şekilde ayarlanmış bir işitme cihazıyla bile artık yeterli konuşma anlama düzeyine ulaşamayan kişiler

Koklear implant için temel bir ön koşul, işlevsel bir işitme sinirinin olmasıdır. Ayrıca hastaların işitme eğitimi konusunda motivasyonlu olmaları ve düzenli takip muayenelerine katılmaya istekli olmaları gerekmektedir.

Koklear implant ameliyatı için cesaret

Nicolas’ın beklentisi, koklear implant sayesinde en fazla bazı sesleri duyabileceğiydi. Bu da onun koklear implant ameliyatını ertelemesinin nedenlerinden biriydi. Sonunda, kız arkadaşından gelen teşvik edici sözler belirleyici oldu. Kız arkadaşı ona cesaret verdi ve koklear implant ameliyatına dair endişelerini giderdi.

Bir CI ameliyatından önce kapsamlı ön muayeneler ve danışmanlık görüşmeleri yapılır. Buna, işitme salyangozunun durumunu belirlemek için bir bilgisayarlı tomografi de dahildir. Genellikle bir ila üç saat süren ameliyat sırasında, tam anestezi altında elektrot taşıyıcılı implant yerleştirilir. Bu rutin işlem için kulak kepçesinin arkasına ve biraz üstüne bir kesi açılır ve implant minimal invaziv bir yöntemle yerleştirilir. Ardından genellikle kemiğe bir oyuk açılır ve koklear implantın elektronik kısmı bu oyuğa yerleştirilir. Ardından, elektrodu kokleaya yerleştirmek için orta kulağa bir erişim yolu açılır. Koklear implant ameliyatının son aşamasında, doktorlar koklear implantı kontrol eder ve işitme sinirini ilk kez uyarır.

Ameliyattan yaklaşık dört ila altı hafta sonra, koklear implant teknisyenleri koklear implantın ses işlemcisini ilk kez etkinleştirir. Hastalar bu aşamada ilk işitme izlenimlerini yaşarlar. Ardından gelen ayakta veya yatarak yapılan işitme eğitimi, koklear implantla işitmeyi geliştirir ve genellikle işitme başarısı için önemli bir adımdır.

Koklear implantı olan bir doktor

Neyse ki Nicolas'ın beklentileri fazlasıyla aşıldı. Koklear implant sayesinde uzamsal işitme yeteneği büyük ölçüde gelişti. Bu, günlük yaşamda ve özellikle de travma cerrahisi ve ortopedi asistanı olarak çalıştığı mesleğinde büyük bir avantaj sağlıyor. “Özellikle ameliyathanede, başımı çevirmeden her iki taraftan da sesleri algılayabilmem ve dinleyebilmem gerekiyor. Koklear implantım sayesinde bunu artık çok daha iyi yapabiliyorum,” diyor. “Gürültülü ortamlarda veya sağdan seslendiğinde konuşmayı anlamak da çok daha kolay hale geldi.” Sadece koklear implantının ses işlemcisine doğrudan aktardığı podcast’leri dinlemekle kalmıyor, Nicolas’ın kendi podcast’i de var. “Sprechzimmer” adlı programda, genç tıpçilerin bakış açısıyla sağlık hizmetleri ele alınıyor.

“Kendi başıma yaptığım işitme egzersizleri ve azim sayesinde, başarımda kişisel olarak çok büyük bir rol oynayabiliyorum. Koklear implantım hayatımın bir parçası haline geldi. Onsuz yaşamayı düşünemiyorum,” diyor stajyer doktor Nicolas. “İşitme kaybım artık mesleki veya kişisel hedeflerimin peşinden gitmemi ve bunları başarmamı engelleyen bir engel değil.” Boş zamanlarında koklear implantı olan bu doktor, arkadaşlarıyla vakit geçirmeyi, spor yapmayı ve yelken açmayı seviyor, seyahat etmeyi seviyor, podcast’ler hazırlıyor ve müzik dinliyor.

Potansiyel CI kullanıcılarına bir tavsiye

Nicolas, benzer bir durumda olan herkesi koklear implant veya diğer işitme implantlarını kullanmaya teşvik etmek istiyor. Tek kulakla da yaşamak mümkün olsa da, koklear implantı olan doktor şundan emin: “Koklear implant, yaşam kalitesini büyük ölçüde artırıyor ve iletişimden alınan keyfi geri kazandırıyor.” Kendisi de çok uzun süre tereddüt etmiş. Ancak ameliyat riskleri ve bir ses işlemcisi takma konusundaki endişeleri yersizmiş.

Burada, işitme engelli hastalarının yaşamını kendi deneyimlerinden bilen ve koklear implantlar konusunda uzman bir KBB doktoru hakkında da bilgi edinebilirsiniz.