Koklear implantın tarihi

Kontlardan, elektriksel impulslardan ve işitilebilen teknik harikalara

Koklear implant (CI), dünya çapında bir başarı öyküsü yazmaktadır: Avrupa Koklear İmplant Kullanıcıları Derneği’nin (EURO-CIU) verilerine göre, Avrupa’da 150.000’den fazla işitme engelli hasta, bu teknik mucize sayesinde yeniden duyabilmektedir. Koklear implant tedavisi, uzun zamandır yaygın bir uygulama haline gelmiştir. Koklear implantın tarihçesini mercek altına alıyoruz.

İşitme implantları, işitme akustiği alanında gerçek bir teknik başarıdır ve biyoloji, tıp ile teknolojinin birbiriyle bütünleşmesinin başarılı bir örneğidir. Günümüzde iyi bir işitme bakımının standart bir parçası haline gelmiştir. Koklear implant, bir duyu organının yerine geçen, pratikte işlev gören ilk ve şu ana kadar tek alternatiftir.

Avrupa Koklear İmplant Kullanıcıları Derneği’nin (EURO-CIU) verilerine göre, bugün Avrupa genelinde 150.000’den fazla işitme engelli kişiye koklear implant takılmıştır. Dünya genelinde bu sayı neredeyse 400.000’e ulaşmaktadır. Bunların %40’ı çocuklardır.
Almanya’da şu anda yaklaşık 40.000 koklear implant kullanıcısı yaşamaktadır. Her yıl bu sayıya yaklaşık 3.000 kişi eklenmektedir.

Koklear implantlar hakkında bilinmesi gerekenler

Almanya’da, işitme konusunda gerçek birer teknik mucize olan bu cihazlar, ciddi işitme kaybı veya işitme engelli yaklaşık 40.000 kişinin duyabilmesini sağlıyor. Dünya genelinde çocuklarda koklear implant kullanım oranı yüzde 40 civarındadır (Avrupa Koklear İmplant Kullanıcıları Derneği (EURO-CIU) verileri). Erken yaşta işitme kaybı yaşayan veya doğuştan işitme engelli çocuklar, bu implante edilmiş işitme sistemi sayesinde sadece çevrelerini işitsel olarak algılamakla kalmazlar. Aynı zamanda yaşlarına uygun bir dil becerisi geliştirme şansına da sahip olurlar.

İmplantlar genellikle hem iç kulak hem de orta kulakta işitme kaybı söz konusu olduğunda ve geleneksel işitme cihazları artık yeterli olmadığında takılır. Bir koklear implantın işitme sistemi iki bileşenden oluşur:

• mikrofonlar ve verici bobin içeren, dışarıda taşınan bir ses işlemcisi
• bir implant

Bir cerrah, implantı kulağın arkasındaki kafatasının içindeki kemiğe yerleştirir. İmplant, iç kulağa (koklea) yerleştirilen bir elektrot taşıyıcısı içerir. Koklear implant (CI), işitme sisteminin hasar görmüş kısmını atlayarak sesi doğrudan işitme sinirine iletir. Koklear implantın avantajları ve dezavantajları hakkında daha fazla bilgi edinin.

Koklear implantın tarihi

Koklear implantın tarihi 1790 yılında İtalya'da başlar: Pilin mucidi fizikçi Alessandro Graf von Volta, kulak kanalına elektriksel uyarı vererek işitmenin mümkün olup olmadığını merak etti. Kendi üzerinde yaptığı bir deneyde, pilleri iki metal çubuğa bağlayarak bunları kulağına yerleştirdi. Elektriksel uyarıyı hissetti ve kaynayan su sesine benzeyen bir ses algıladı. Sonraki on yıllarda diğer bilim adamları da farklı akım şiddetlerinde benzer deneyler gerçekleştirdiler. Hepsi işitme sinirlerini koklear dışı, yani iç kulağın dışında uyardı. Volta’nın keşfi kısa süre sonra işitme engelli kişilerde, elektriksel impulslar yoluyla işitme duyularını ve işitme sinirlerini yeniden canlandırmak amacıyla kullanılmaya başlandı.

İşitme konusundaki bu teknik mucizenin asıl gelişimi 20. yüzyılın ortalarında başladı. Araştırmacılar o dönemde, kulaktaki akustik bilgilerin biyoelektrik akımlar yoluyla işitme sinirine iletildiğini zaten biliyorlardı. Bu nedenle, iç kulağın bozulmuş işlevini elektriksel uyarılarla yerine getirmek istediler. 1930’larda, işitme için salyangoz kemiğinin (kochlea) uyarılması gerektiğini kanıtladılar. 1950 yılında araştırmacı Ludenberg, insan işitme sinirini ilk kez doğrudan uyardı; bunun üzerine hastası, şiddetli işitme kaybına rağmen sesleri yeniden algılayabildi.

İlk koklear implant

Fransa, 1957: Fizikçi André Djourno ve kulak uzmanı Charles Eyries sansasyonel bir başarıya imza attı: İşitme kaybı olan bir hastanın kulak salınağına elektrotlar yerleştirdiler – böylece ilk koklear implant doğdu. Bir radyo anteni, elektrota sinyal gönderilmesini sağladı. Bunun üzerine hasta cıvıldayan bir ses duyabildi. Biraz pratik yaptıktan sonra sonunda basit kelimeleri anlayabildi. Bunun üzerine Amerikalı cerrahlar John M. Doyle ve William F. House ile elektronik mühendisi James Doyle, birden fazla elektrot kullanarak ilk denemeleri gerçekleştirdiler. 1968'den itibaren Amerika'daki doktorlar, birkaç yıl sonra da Avustralya'daki doktorlar hem tek kanallı hem de çok kanallı elektrot sistemlerini implant etmeye başladılar.

İşitme alanındaki bu teknik mucizenin yaygınlaşması

1970'lerin başında, ABD'deki klinikler koklea implantlarını giderek daha sık kullanmaya başladı. Avrupa’daki ilk implantasyonlar Fransa’da (1973), Viyana’da (1975) ve Almanya’da gerçekleştirildi: 1979’da Düren’de, 1984’te Hannover’de ve 1985’te Berlin Charité Hastanesi’nde. 1984 yılına kadar Avustralya, Amerika ve Avrupa’da çoğunluğu sonradan işitme kaybı yaşayan 400 yetişkine koklear implant takıldı.

Günümüzde koklear implant tedavisi, dünya çapında sanayileşmiş ülkelerde yaygın bir uygulamadır. İmplantın takıldığı ameliyat, rutin bir işlemdir. Koklea implantları, her yaştan ileri derecede işitme engelli ve hatta tamamen işitme kaybı yaşayan giderek artan sayıda insana işitme dünyasına erişim imkânı – ve dolayısıyla hayata aktif olarak katılma şansı – sunmaktadır.

Ciddi bir işitme kaybı mı yaşıyorsunuz? Geleneksel işitme cihazları size yeterli bir çözüm sunmuyor mu? İşitme kaybınız için koklear implantların uygun olup olmadığını öğrenmek üzere bir kulak burun boğaz uzmanından randevu alın. Koklear implant kullanıcıları için ipuçlarımızdan daha fazla bilgi edinin.

KBB doktoru arama aracımız, yakınınızdaki bir muayenehaneyi bulmanıza yardımcı olur. Ayrıca, yakınınızdaki bir işitme implantı merkezine doğrudan başvurabilirsiniz. Bunları, 5.000'den fazla işitme uzmanı ve işitme implantı merkezini içeren işitme uzmanı arama motorumuzda bulabilirsiniz – yerinde danışmanlık alın.