Koszty aparatów słuchowych i implantów słuchowych pokrywają ustawowe kasy chorych

Badanie lekarskie w przypadku problemów ze słuchem jest świadczeniem pokrywanym przez publiczne kasy chorych – podobnie jak zaopatrzenie osób z ubytkiem słuchu w przepisane aparaty słuchowe.

Ile pokrywają kasy chorych w przypadku aparatów słuchowych?

  • Stała kwota za zaopatrzenie w aparat słuchowy na jedno ucho wraz z wkładką uszną wynosi 901,40 euro (netto) lub 964,50 euro (brutto)
  • Ponieważ zazwyczaj zaopatruje się obie uszy, kwota pokrywana przez kasę chorych za zaopatrzenie w aparaty słuchowe na obie uszy wraz z wkładką uszną może wynieść maksymalnie 1 498,88 euro (netto) lub 1 603,81 euro (brutto)
  • W przypadku ubezpieczonych z ubytkiem słuchu graniczącym z głuchotą kwoty te wzrastają do maksymalnie 1 559,76 euro (netto) lub 1 668,94 euro (brutto) za obuuszne zaopatrzenie w aparaty słuchowe wraz z wkładkami usznymi

W ramach tej stałej stawki ustalonej przez kasy chorych protetycy słuchu zapewniają kompleksową opiekę.

Osoby objęte ustawowym ubezpieczeniem zdrowotnym pokrywają zawsze jedynie ustawową kwotę współpłatności w wysokości dziesięciu euro za każdy aparat słuchowy. Ponadto otrzymują wieloletnią bezpłatną opiekę posprzedażową. W ramach tej opieki protetycy słuchu dokonują precyzyjnych regulacji i drobnych napraw, czyszczą aparaty oraz udzielają porad dotyczących ich obsługi, a także doradzają i wymieniają baterie w aparatach słuchowych. Protetyk słuchu poinformuje Państwa o dokładnej wysokości zwrotu kosztów za aparaty słuchowe przez Państwa kasę chorych.

W przypadku osób ubezpieczonych prywatnie stała kwota nie ma zastosowania; warunki uzyskania dofinansowania lub pokrycia kosztów są określone w indywidualnej umowie ubezpieczeniowej.

W skrócie

  • Niezbędne badania lekarskie związane z problemami ze słuchem są bezpłatne dla osób ubezpieczonych w ramach ubezpieczenia publicznego
  • Kasy chorych pokrywają koszty aparatów słuchowych do wysokości ustawowej kwoty ryczałtowej
  • Koszty implantów słuchowych są w całości pokrywane, jeśli istnieje medyczna konieczność

Aparaty słuchowe nie tylko pomagają odzyskać słuch. Są to zaawansowane technologicznie urządzenia medyczne, które zapewniają osobom z ubytkiem słuchu nową jakość życia. Z tego powodu kasy chorych pokrywają koszty zaopatrzenia w aparaty słuchowe w ramach tzw. stałej kwoty, ustalonej ustawowo. Dzięki temu w wielu przypadkach koszty aparatów słuchowych są pokryte. Wszelkie koszty implantów słuchowych są pokrywane w całości. Warunkiem uzyskania dopłaty do aparatu słuchowego lub pełnego pokrycia kosztów jest stwierdzenie ubytku słuchu przez lekarza laryngologa, który następnie przepisuje aparaty słuchowe.

Jak uzyskać zwrot kosztów aparatu słuchowego

Aby uzyskać zwrot kosztów aparatów słuchowych, potrzebne są określone dokumenty. Przed wysłaniem wniosku o zwrot kosztów do kasy chorych upewnij się, że dołączyłeś do niego następujące trzy dokumenty:

  • receptę od lekarza laryngologa
  • raport z dopasowania
  • kosztorys sporządzony przez protetyka słuchu

Twój protetyk słuchu pomoże Ci w załatwieniu tych formalności.

Minimalne wymagania i dopłaty

Aparaty słuchowe, których koszty są pokrywane przez ustawowe kasy chorych w formie świadczeń rzeczowych, muszą odpowiadać najnowszemu stanowi techniki. Twój protetyk słuchu poinformuje Cię o modelach, które najlepiej nadają się do Twoich uszu i konkretnego stopnia ubytku słuchu.

Wszystkie aparaty słuchowe, za które nie trzeba dokładać się z własnej kieszeni, muszą spełniać określone minimalne wymagania: pierwszym warunkiem jest to, aby były wyposażone w technologię cyfrową, która wzmacnia określone dźwięki i sygnały oraz redukuje niepożądane szumy tła. Ręczne precyzyjne regulacje nie są już konieczne. Dźwięk docierający do uszu jest regulowany automatycznie. Dzięki temu aparaty słuchowe potrafią automatycznie rozróżniać mowę od szumów tła.

Ponadto aparaty słuchowe muszą posiadać co najmniej trzy programy słuchowe wybierane ręcznie, technologię wielomikrofonową oraz sześć kanałów, aby dostosować wrażenia słuchowe do indywidualnych potrzeb użytkownika. Dodatkowo tłumią sprzężenia zwrotne i hałas zakłócający oraz wzmacniają głośność.

Ponadto dostępne są inne przydatne funkcje zwiększające komfort, które można uzyskać za dodatkową opłatą. Należą do nich na przykład bezprzewodowe połączenie z innymi urządzeniami komunikacyjnymi, telewizorem lub zestawem hi-fi, sterowanie aparatami słuchowymi za pomocą aplikacji, a także możliwość wyboru szczególnie atrakcyjnego wzoru aparatów słuchowych.

Alternatywa w przypadku poważnych uszkodzeń słuchu: implanty słuchowe

Większości osób cierpiących na ubytek słuchu pomagają aparaty słuchowe. Są jednak pacjenci, którzy pomimo stosowania aparatów o dużej mocy rozumieją bardzo niewiele. W takich przypadkach alternatywą dla aparatów słuchowych mogą być implanty słuchowe. Aparaty słuchowe działają na zasadzie głośników, których dźwięk jest kierowany do kanału słuchowego. Implanty słuchowe są przeznaczone dla osób z ubytkiem słuchu, które nie odnoszą korzyści z wzmocnienia dźwięku zapewnianego przez klasyczne aparaty słuchowe.

Ponadto nadają się one dla pacjentów cierpiących na szczególny rodzaj utraty słuchu, na przykład ubytek słuchu czuciowo-nerwowy, mieszany lub przewodzeniowy. Najbardziej rozpowszechnionym implantem słuchowym – a tym samym najczęstszą alternatywą dla aparatu słuchowego – jest implant ślimakowy (CI). Implant słuchowy jest wszczepiany chirurgicznie, podczas niewielkiego rutynowego zabiegu, pod skórę za uchem.

Koszty implantów słuchowych są w całości pokrywane przez publiczne kasy chorych, o ile są one medycznie konieczne.

Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o cenach i kosztach aparatów słuchowych, kliknij tutaj.