Два эксперта предоставляют пациентам индивидуальную информацию и консультации
Какой вариант слуховой коррекции выбрать? Принять решение о кохлеарной имплантации, которая зачастую представляет собой одностороннюю бимодальную коррекцию в сочетании со слуховым аппаратом, не так просто. Д-р Жером Серве, главный врач отделения ЛОР и руководитель клиники уха в больнице Heilig-Geist Hospital в Бенсхайме, и его коллега по команде рассказывают об этом.
Краткий обзор
- Предварительная консультация и послеоперационное наблюдение — чтобы пациенты с кохлеарными имплантатами точно знали, что им делать
- Что означает бимодальное обслуживание в области слухопротезирования?
- Аудиологи с опытом работы с кохлеарными имплантатами: важный компонент для хорошего слуха
«Кохлеарный имплантат позволяет людям, несмотря на тяжелую степень нарушения слуха или полную глухоту на одном ухе, снова слышать и понимать речь. Это просто чудесно», — говорит доктор Жером Серве, главный врач-отоларинголог и руководитель клиники уха в больнице «Хеилиг-Гайст» в Бенсхайме.
Сайт Ihr-Hörgerät.de беседует с авторитетным специалистом в области отоларингологии и экспертом по кохлеарным имплантатам д-ром Жеромом Серве и руководителем отдела слуховой реабилитации Яной Верхейен из больницы «Хелиг-Гайст» в Бенсхайме о слухе с кохлеарным имплантатом, бимодальном лечении, а также об их комплексной программе консультирования, последующего обслуживания и сопровождения в сотрудничестве с акустиками, специализирующимися на кохлеарных имплантатах.
Ihr-Hörgerät.de: Доктор Серве, Ваша концепция работы с людьми с нарушениями слуха предполагает всестороннее обследование и консультирование пациентов. Что это включает в себя?
Д-рЖером Серве: У меня и моей команды большой опыт работы. Мы хотим, чтобы наши пациенты с тяжелой потерей слуха могли в полной мере воспользоваться этим опытом — индивидуально, в каждом конкретном случае. Решение о переходе на кохлеарный имплантат (КИ) все пациенты должны принимать, будучи хорошо информированными, получив исчерпывающие консультации и имея в распоряжении наилучшую программу реабилитации и последующего наблюдения.
Для многих пациентов бимодальная система слуховой коррекции, то есть кохлеарный имплантат в одном ухе и слуховой аппарат в ухе с лучшим слухом, обеспечивает очень хорошие результаты. При этом, однако, необходимо обеспечить правильную настройку и точную регулировку взаимодействия между кохлеарным имплантатом и слуховым аппаратом, а также надлежащее последующее наблюдение.
Здесь решающую роль играют аудиологи, работающие недалеко от места проживания пациентов. Чтобы мои пациенты понимали, какие преимущества даёт им слух с помощью кохлеарного имплантата и что это конкретно означает для них, мы проводим консультации, которые выходят далеко за рамки медицинских аспектов.
Те, кому кохлеарный имплантат может помочь, получают консультации, например, у моей коллеги Яны Верхейен, аудиотерапевта и аудиокоуча. У неё самой установлены кохлеарные имплантаты в обоих ушах, и она из собственного опыта знает как возможности и ограничения, так и проблемы, связанные с жизнью с кохлеарным имплантатом.
Кроме того, у нас есть пациенты с проблемами ушей и слуха, для которых кохлеарный имплантат не является оптимальным решением.
Это тоже может вас заинтересовать
Erfolgreiche Powerfrau trotz Hörminderung
Jana Verheyen hatte mit 20 Jahren einen Hörsturz. Seitdem hat sich ihr Gehör stark verschlechtert. Dennoch ist sie beruflich richtig durchgestartet und als Audio Coach in Hamburg erfolgreich.
Успешный фехтовальщик — с кохлеарным имплантатом
Несмотря на проблемы со слухом и благодаря кохлеарному имплантату — Йонас Энцманн из Лейпцига уже в 17 лет может похвастаться впечатляющей спортивной карьерой.
Ihr-Hörgerät.de: Как у вас проходит предварительная консультация по кохлеарной имплантации?
Яна Верхейен: Я провожу с людьми с нарушениями слуха подробную и неторопливую предварительную беседу о том, как их тугоухость влияет на повседневную жизнь, о реалистичных возможностях и ограничениях слуха с кохлеарным имплантатом, а также о необходимых усилиях по тренировке слуха. Я очень хорошо понимаю, что чувствуют эти люди, ведь я сама ношу кохлеарный имплантат и раньше даже была пациенткой доктора Серве.
Кроме того, я уже давно работаю аудио-коучем и консультирую людей с нарушениями слуха. Поэтому я могу точно объяснить потенциальным пользователям кохлеарного имплантата, как будет работать слух с имплантатом в будущем, и помочь им справиться с акустическими трудностями в повседневной жизни и найти решения.
Важным фактором является желание пациентов по-настоящему окунуться в это «слуховое приключение» и активно участвовать в формировании этого процесса. Сюда входят тренировка слуха и готовность пациента приложить для этого определенные усилия. Хотя слух и понимание речи с кохлеарным имплантатом будут лучше, чем до операции, В то же время о перспективах успеха можно дать лишь прогнозы. Важную роль здесь играют также продолжительность и степень потери слуха. Принцип таков: чем раньше люди с потерей слуха обратятся к ЛОР-врачу или в ЛОР-клинику, тем лучше.
Речь идет о как можно более ранней диагностике проблем со слухом и о медицинской и аудиотерапевтической консультации. Мы никого не подталкиваем — мы помогаем в самостоятельном принятии решения. Какой бы путь ни был выбран, на данный момент он является правильным именно для этого пациента. И как человек, столкнувшийся с этой проблемой, я, конечно, понимаю, что это не простые решения.
Я помогаю кандидатам на имплантацию кохлеарного аппарата, предоставляя информацию и задавая много вопросов об их жизни и желаниях, например: «Как вы справляетесь с ситуацией, когда в группе больше ничего не слышите?» Что именно вы делаете? И каких улучшений вы ожидаете от кохлеарного имплантата? Снова лучше понимать всех членов семьи или путешествовать без забот — это вполне реально. А вот наслаждаться музыкой — скорее нет. Я хочу развеять страхи и в то же время открыто говорить о реалистичных возможностях и ограничениях — а не убеждать каждого в необходимости имплантата.
Что означает «бимодальное лечение»?
В области слухопротезирования бимодальное лечение означает использование кохлеарного имплантата на одном ухе в сочетании с — в идеале, правильно подобранным — слуховым аппаратом на другом.
В частности, если одно ухо слышит ещё лучше — то есть имеет потерю слуха, которую можно хорошо компенсировать с помощью слухового аппарата, — бимодальное лечение является идеальным решением для достижения наилучшего результата слуха.
Поскольку у многих людей с нарушениями слуха наблюдается потеря слуха в обоих ушах, но зачастую различной степени выраженности, неудивительно, что примерно 80 процентов всех пользователей кохлеарных имплантатов во всем мире используют бимодальные системы.
Об этом свидетельствуют и следующие преимущества:
- Лучшее восприятие звука за счет взаимного дополнения обеих систем
- Меньшее напряжение слуха и усталость
- Сохранение естественного слуха на одном ухе – при более четком понимании речи благодаря уху с кохлеарным имплантатом
Оптимальным решением, обеспечивающим наилучшие слуховые впечатления, является бимодальная коррекция, при которой сторона с кохлеарным имплантатом и слуховой аппарат согласованы между собой в отношении настроек и функций устройств, стратегии обработки звука и используемых слуховых программ. Эти настройки выполняет аудиолог, специализирующийся на кохлеарных имплантатах. В нашем поиске аудиологов вы найдёте специалистов в вашем регионе. Воспользуйтесь также фильтром «Кохлеарные имплантаты».
Настройки можно перенастроить даже для старых моделей имплантатов. Это означает, что обе стороны одинаково реагируют на текущую слуховую среду.
Таким образом для пользователя достигается наилучший возможный результат, поскольку оба уха совместно и согласованно реагируют на поступающие звуки. Здесь важную роль играют современные технологии в области слухопротезирования. Они, например, позволяют подключать оба уха по Bluetooth к самым разным устройствам и таким образом транслировать телепрограммы, музыку или аудиокниги на оба уха, а также принимать телефонные звонки на оба уха с помощью слуховых аппаратов.
Ihr-Hörgerät.de: Часто у пациентов уже есть слуховые аппараты, которые, однако — как правило, на одном ухе — больше не функционируют должным образом. В таком случае может быть целесообразно установить кохлеарный имплантат на одной стороне. На что следует обратить внимание при таком бимодальном лечении?
Д-рЖером Серве:Слух объединяет людей, особенно посредством речи. Прогрессирующая тугоухость приводит к тому, что пациенты перестают понимать всё и вынуждены постоянно переспрашивать. Несмотря на наличие слуховых аппаратов, коммуникация может быть настолько затруднена, что люди всё больше замыкаются в себе и изолируются. Этот процесс необходимо предотвратить, ведь именно это может привести к другим заболеваниям. Кохлеарный имплантат или другие имплантаты могут стать решением этой проблемы. Это позволяет разорвать порочный круг потери слуха.
Узнайте больше об успешной концепциидоктора Серве, предусматривающей непосредственное реабилитационное наблюдение с целью активизации после операции по имплантации, а также о дальнейших этапах восстановления слуха в сотрудничестве с аудиологами — во второй части нашего интервью.
Узнайте больше о возмещении расходов на кохлеарные имплантаты и получите много другой полезной информации.
